Dott. Fedor Marijanski è uno specialista della chirurgia orale

Odontoiatria Estetica, Protesi, Parodontologia, Implantologia

studio dott. Fedor Marijanski
Dott Fedor Marjanski

Parodontologia

E’ un campo molto importante del nostro lavoro. Con questo termine ci si riferisce alla salute della gengiva e dell’osso che sta attorno al dente. Sono molti i pazienti con problemi parodontali, sebbene si tratti soltanto di semplice ablazione del tartaro. Si eseguono diversi interventi parodontali, dalla semplice pulizia del dente, a quella più approfondita, con lo scopo di salvare il tessuto attorno al dente; gli interventi chirurgici invece hanno lo scopo di rigenerare i tessuti e tutte quelle parti mancanti dell’osso. Utilizziamo materiali omologati e di ultima generazione, importati dall’estero, in quanto non reperibili nel nostro paese.

 

 

 

Qualora ai denti non occorra un intervento di riduzione e di applicazione di nuove corone e qualora questi debbano essere collegati e fissati dopo l’operazione, si può optare per un intervento di armatura dalla parte posteriore dei denti ed incollatura dei materiali compositi. In questo modo i denti vengono danneggiati minimamente e l’effetto è lo stesso di quando i denti vengono collegati da un ponte.

 

 

 

In alcuni pazienti (per es. quando ridono) si nota la gengiva sopra i denti, che potrebbe rappresentare un difetto estetico nel momento in cui la gengiva non fosse sana oppure le capsule non fossero eseguite a regola d’arte. Qualora il cliente non sia soddisfatto del proprio aspetto estetico (gengiva anti-estetica/denti corti, ecc..), questo problema viene risolto con successo tramite un intervento chirurgico chiamato “Allungamento della corona clinica del dente” e sottintende l’eliminazione di una parte della gengiva e dell’osso, dalla parte visiva del dente.

 

 

 

Abbiamo avuto un paziente che oltre alla “linea alta del sorriso” aveva anche la perdita dell’osso. L’intervento è stato fatto per motivi di salute, ma allo stesso tempo si è risolto anche il problema estetico: il collo del dente viene nascosto dalle labbra. Dal punto di vista estetico, il collo del dente e’ quella parte del dente dalla quale si può vedere l’otturazione (di metallo o di ceramica), poiché lo spessore della ceramica in quel punto è minore.

 

 

 

Questo è un caso in cui il paziente non presenta alcuna di malattia parodontale, però presenta una linea alta del sorriso che non è proporzionale alla lunghezza del dente nel collo.

 

 

 

Parodontologia rigenerativa – osso. Attorno al dente, esistono difetti ossei verticali che è possibile riempirli con un innesto osseo durante l’intervento, stimolando così la crescita del nuovo osso attorno al dente.

 

 

 

Parodontologia rigenerativa – gengiva. Spesso incontriamo dei pazienti il cui collo del dente visivo manca e non è coperto da gengiva, mentre il resto della gengiva e dell’osso sono sani. Questi difetti vengono risolti con lo spostamento del tessuto molle, dalla parte più vicina sulla radice rada oppure reimpiantando del tessuto dal palato.

 

 

 

Per esempio nel caso di un paziente con la radice rada del 4° dente superiore sinistro e della gengiva attorno al dente non di buona qualità, per la futura capsula. Il caso è stato risolto con la tecnica dello spostamento della gengiva dalla parte scoperta dietro il dente. In questo modo sono state create le condizioni migliori per l’intervento come dimostrato nell’ immagine.

 

 

 

Qui invece un caso in cui si ha la radice rada e difetti dello smalto dentale e delle radici sul 3° e 4° dente superiore a destra. Il difetto dello smalto viene compensato con del materiale per le otturazioni, mentre il difetto della radice è stato coperto con della “gengivoplastica” mediante prelievo di una parte del lembo del palato.

Dott. Fedor Marijanski è uno specialista della chirurgia orale